出現這9個症狀，你可能因為得了糖尿病神經系統病變，抓緊進行治療

出現這9個症狀，你可能因為得了糖尿病神經系統病變，抓緊進行治療

在我的臨床工作中，代糖糖尿病我經常有不同程度身體不適的門診病人來問我是否有糖尿病神經病變。

最常見的症狀包括四肢麻木、抽搐、皮膚瘙癢等。睡眠窒息症症狀五花八門，程度有輕有重。

在糖尿病神經病變方面的進展是陰險而緩慢的，而且經常被忽視和拖延。

出現這九種症狀的糖尿病患者，可能會並發糖尿病神經損害，需要進一步檢查診斷，鼻敏感解決方法及時就醫，以免加重病情。麻木，疼痛，螞蟻走路，四肢疲勞。

血糖、血脂等代謝指標長期控制不佳，可損害周圍的感覺、運動和中樞神經，表現為突然或逐漸加重的肢體麻木、蟻行感、行走不穩等。

更表現為雙腿麻木、針狀、螞蟻爬行、疼痛、踩棉花似、夜間疼痛症狀比白天重，如電擊般疼痛，以及針灸、火燒、撕裂般疼痛，稍有觸碰就會誘發。

累及單根神經系統損傷，此型以不對我們稱為一個特點，可罹犯單一或多條神經，常累及四肢的正中神經、坐骨神經等大神經，多為中國急性發病，表現自己一側進行肢體語言疼痛，感覺功能異常。

還有一種特殊的糖尿病急性痛性神經病變，表現為發病突然，下肢遠端疼痛劇烈，有刺痛感和鑽心痛，夜間最嚴重。這種症狀可在胰島素治療的早期出現，稱為“胰島素神經炎”。

有的還可出現肌肉無力和肌肉萎縮、痙攣，表現為疲勞、抽搐等。下肢和腳部的水泡、皮屑和潰瘍

下肢尤其是足部並發感覺神經病變後，對溫度和疼痛不敏感，皮膚擦傷、刺傷或燒傷後不易察覺，誘發或促進潰瘍的發生。

運動神經病導致小肌肉廢用性萎縮，爪狀趾和蹠骨突出，增加皮膚擦傷的機會。

足部肌肉萎縮和壓力失衡引起的神經病變常使患者的腳跟和腳、腳趾等部位產生壓力，形成的骨痂增加了壓力負荷，容易引起潰瘍的形成。

植物神經病使下肢皮膚少出汗，皮膚幹燥，容易破裂和產生裂紋。

因此，下肢神經病變的最早表現為皮屑、淺表性潰瘍和自發性大皰。再加上微循環紊亂血液供應不足神經營養不良再加上感染最終導致糖尿病足。皮膚發癢

糖尿病患者進行皮膚幹燥、神經系統損傷是糖尿病治療皮膚瘙癢的重要基礎病因。

自主學習神經系統控制汗腺的分泌，自主進行神經細胞損傷後導致汗腺分泌可以減少，再加上企業長期高血糖狀態，使皮膚黏膜處於一種慢性脫水、缺氧和營養不良心理狀態，皮脂腺、汗腺分泌功能異常，體表幹燥、皮膚彈性差、表皮纖薄，降低自己皮膚抵抗力，肌皮神經等感覺就是神經網絡受損，感覺異常。

最終導致皮膚頑固性瘙癢。這種瘙癢大多肉眼看不到，如風團、丘疹等，但瘙癢明顯，涉及范圍廣，難以忍受。04腹瀉、便秘

腹瀉、便秘，這些腸道症狀，當然大多與糖尿病自主神經病變有關，包括胃腸道微循環、內分泌腺和代謝紊亂。

糖尿病進行自主學習神經(迷走、交感神經)病變可引起患者腸蠕動及分泌細胞功能結構異常，導致我國便秘、腹瀉等。尤見於下半夜，俗稱“五更瀉”;亦可表現為中國腹瀉、便秘可以交替過程中出現。05腹部脹滿、噯氣、食欲不振

糖尿病患者惡心嘔吐的症狀可能是自主神經損傷導致的糖尿病性胃輕癱。

糖尿病胃輕癱的主要臨床表現為腹脹、打嗝、惡心、嘔吐、食欲不振、上腹部灼熱、隱隱作痛，這些症狀主要是由於胃蠕動減慢、胃排空不暢所致。

部分患者出現腹瀉症狀，如嚴重脫水、電解質紊亂、營養不良等。多汗和無汗

長期血糖紊亂、高葡萄糖中毒、自主神經損傷引起的氧化應激過程激活、自主神經控制汗腺分泌、汗腺分泌異常導致多汗、少汗、局部多汗、攝入汗液等。

少汗症主要表現為足部和下肢出汗減少，很多患者有上述的足部皸裂、瘙癢等改變;

多汗症者則因為通過交感系統神經細胞興奮，汗腺分泌可以增加，上半身特別是頭胸、背部大汗淋漓。

除了正常的夏季季節性出汗外，糖尿病神經病變患者還可能出現吃東西出汗、上廁所、睡覺和醒來時出汗，吃東西後出汗可能是由於交感神經刺激味蕾引發的。

所以不管出汗多還是少，都提示你的神經系統可能有問題。頭暈、心悸、氣短

交感神經及迷走神經統稱為企業自主學習神經，自主神經網絡調控需要我們心髒的正常跳動。

心髒自主神經病變功能失調時，會表現為靜息時心率較快，夜間部分無明顯減慢，但運動時心率無明顯增加，導致運動時供血不足，出現心慌、氣短、頭暈、低血壓等表現。

有些企業甚至因長期進行血糖水平紊亂，心髒冠狀動脈缺血，導致出現無痛性冠心病、心肌組織梗死，表現為胸悶、胸痛、休克、猝死等。08聽力能力下降、嗅覺功能減退、視物重影

50歲以上的中老年糖尿病患者，伴有聽力喪失、嗅覺喪失、複視等症狀，需要高度警惕是否存在糖尿病性腦損傷。

動眼神經最常見，突然出現雙側眼肌麻痹、眼眶疼痛，導致眼球運動障礙、複視、面癱等。，嗅覺神經損傷導致嗅覺喪失，聽覺神經損傷導致聽力喪失，神經性耳聾等等。09排尿困難和勃起功能障礙

自主神經系統損傷也會影響泌尿生殖系統畸形，可能導致排尿失調、尿瀦留或尿失禁，並且容易產生泌尿道感染。男性患者會出現勃起功能障礙(陽痿) ，女性患者會出現月經紊亂。

如果糖尿病患者有上述症狀，一定要檢查糖尿病神經病變，積極治療。